小孩發燒怎麼辦?5 個正確方法與認知必須知道

小孩發燒怎麼辦?5 個正確方法與認知必須知道

小孩發燒該怎麼辦?半夜、假日診所沒開,臨時找不到醫生?父母別急,本篇文章從學術角度切入,讓你能正確應對小孩發燒。

發燒恐懼症

小孩發燒?先克服父母的「發燒恐懼症(fever phobia)」

美國醫師很早在1980年代提出了小孩發燒時,父母會得「發燒恐懼症(fever phobia)」,怕一直發燒下去,小孩燒壞腦袋,怕溫度一直上升到 43 度以上,甚至怕發燒導致小孩喪命這些都是錯誤的觀念

醫學上已證實發燒本身是一種正常的免疫反應,除非伴隨其他不適,否則不必「立即」退燒,當溫度升高時,免疫細胞(例如 T 細胞)會更快速地繁殖並釋放細胞激素,發燒有助於抑制病原體並增強免疫防禦力,不過太長時間的持續高燒仍會有風險(參考資料:國外論文 How heat from fever and inflammation affects immune cells)。

因此小孩發燒先別急!第一步先確認就醫時間即可,在台灣,就算是半夜、假日這些診所沒開的期間,大醫院還是有急診可以看診的。

小孩發燒,先父母先別焦慮,只要不是長時間高燒,冷靜下來好好處理即可。

參考資料:Symptomatic Management of Febrile Illnesses in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis of Parents’ Knowledge and Behaviors and Their Evolution Over Time

小孩發燒洗澡

小孩發燒?可考慮當天先別洗澡

水溫影響體溫調節:發燒時洗熱水澡,有可能引發「代償性體溫上升」的反應,使體溫更高。此外,若洗澡水溫過高,可能進一步促使體溫升高;相反地,冷水澡會使身體試圖保持核心溫度而加強發熱作用​,也不妥

小孩發燒,擦溫水散熱

小孩發燒,擦溫水散熱,別擦冷水

溫度變化引發血管反應:發燒時,血管會擴張以促進散熱。然而洗冷水澡或擦冷毛巾會刺激皮膚表面的血管收縮,反而減少了體表散熱,導致核心溫度上升,使得發燒的情況惡化​(參考資料:How heat from fever and inflammation affects immune cells),因此以毛巾+溫水(不要過濕)幫小孩散熱,之後有流汗再用乾布擦汗,再換掉衣服,小孩就會很舒服了

試著找出原因

小孩發燒,先試著找出原因

發燒是結果,不是原因。

有太多疾病或症狀會導致發燒,先請醫生找出原因才是,父母也可以初步作判斷,可以問問或注意孩子有沒有下列狀況

  • 喉嚨痛?感冒相關病症。
  • 肚子痛,拉肚子?有可能腸胃炎。
  • 看看嘴巴或皮膚裡面有沒有很多泡泡?有可能腸病毒。
  • 看看皮膚有沒有紅疹?有可能玫瑰疹。
  • 有那裡痛?有哪裡不舒服?

上面這些病症都有可能導致發高燒,直接吃退燒藥,就算燒退了,根本病因還沒解除,過一陣子照樣會燒起來的。

因此父母要建立「吃退燒藥為的是讓孩子感到舒適,而不是治病或強制退燒」這個邏輯。如果孩子沒表現出不適,精神良好沒有昏睡,退燒藥其實可以不用急著吃

先在家確認好症狀的另一個好處是「就診時才能有效率的向醫生表達。」

小孩因為發燒而不舒服,才用退燒藥

小孩因為發燒而出現顯著的不適,例如表現出煩躁、哭鬧、無法入睡等情況,才考慮使用退燒藥來緩解症狀。退燒藥(如乙醯氨基酚或布洛芬)能降低發燒帶來的身體不適,但還是得依據醫師指導的劑量使用,以避免過量或不當使用!

最後再吃退燒藥

小孩發燒,讓小孩舒適優先,退燒其次

小孩發燒,讓小孩子感到舒適的方法有很多:

  • 保持適當的穿著:給孩子穿上輕便的衣物,以避免因過多穿著造成的熱感,這樣可以幫助自然散熱。避免用厚重的毯子或衣服過度包裹​。
  • 補充水分:發燒容易導致身體水分流失,因此讓孩子多喝水或電解質飲料,以保持水分,增加排尿,這有助於散熱和降低發燒期間的不適感​。
  • 調整室溫:維持房間涼爽、通風良好,有助於讓孩子感到更舒適,避免過熱或過冷​。
  • 用溫毛巾擦拭:可以用溫水輕輕擦拭孩子的額頭、手臂和腿部,以幫助降溫,但避免用冷水或冰水,因為這樣可能刺激體溫反彈​。
  • 充分休息:確保孩子有足夠的休息時間,避免過多活動,以便身體專注於對抗感染並恢復健康。
  • 退熱貼:這是一種簡便的降溫工具,可直接貼在額頭或後頸,提供冰涼的感覺,有助於舒緩發燒帶來的不適。其降溫效果適中,且持續時間較長,適合於白天或睡眠時使用。退熱貼不含藥物成分,因此安全性較高,但對於降低核心體溫的效果有限,主要提供局部的舒適感
  • 冰枕:傳統的冰枕可以幫助降溫,但建議在使用前包上毛巾,避免過度冰冷直接接觸皮膚,尤其是對幼兒敏感的皮膚而言。適當的冷敷能降低表面溫度並提供舒適感,但過於冰冷的刺激可能引發反彈性體溫上升,因此要注意使用時間和頻率
  • 保冷劑:現代的保冷劑設計便於家庭使用,可用於替代冰塊和冰枕進行冷敷。它們冷卻持久且不會融化成水,避免弄濕床鋪或衣物。使用時同樣建議包裹毛巾,並避免長時間直接接觸皮膚,以確保安全與舒適性

這些方法有助於舒緩發燒帶來的表面不適,但需記得它們只是輔助措施,並不能替代醫療上的建議或必要的藥物使用。

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